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【水痘】几天会好? 了解症状、治疗及如何预防传染

家长最担心就是小朋友生水痘,除了发病时痕痒难耐外,被抓伤的患处更会留下疤痕。虽然患者多为小童,但大人患上水痘原来更危险!此外,打过疫苗后也有机会患上水痘! Gobowtie医疗资讯团队今次带大家了解水痘的治疗方法、如何预防及其他相关事项!
作者 Bowtie 团队
日期 2023-01-17
更新 2023-01-26
目录
水痘是什么? 由什么病毒引起?水痘初期症状水痘的潜伏期水痘传染方法及传染期患上水痘有机会出现的并发症患上水痘时的注意事项水痘治疗方法预防水痘的方法水痘常见问题

水痘是什么? 由什么病毒引起?

水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病,大多发生在12 岁以下的儿童身上。虽然几乎所有人于感染水痘后都会终身免疫,但水痘病毒仍可能潜伏于人体内,并可在多年后复发引致「带状疱疹」,俗称「生蛇」。

水痘初期症状

患者在发病初期会出现轻微发烧(37.5 – 39℃)、疲倦、食欲不振、头痛及肌肉或关节酸痛等症狀,大概于2至5天后开始出现红疹,最初出现于身躯,然后向面部和四肢散布。

这些红疹先是扁平,及后形成突起的豆状小水疱,小水疱维持约3至4天,然后变干、结痂;患者通常约于2至4星期内痊愈。

水痘的潜伏期

水痘潜服期为10至21天,接触后的14至16天是发病高峰。

水痘传染方法及传染期

水痘可透过飞沫或空气传播,亦可透过直接或间接接触水痘及带状疱疹患者、带有病原体的水疱液、黏膜分泌物而传播。

由患者出疹前1-2天至所有小水疱变干期间,都是传染期。尤其在患者出疹初期,水痘的传染性极高,因此尚未发病的水痘患者已有机会将病毒传染予身边的人。

一直要到所有病灶都结痂为止,传染期才完结。

患上水痘有机会出现的并发症

患上水痘时有机会出现的并发症包含以下:

  • 继发性细菌感染(例如蜂窝组织炎、坏死性筋膜炎、 败血症、中毒性休克征候群)
  • 肺炎
  • 脑炎
  • 小脑性共济失调
  • 雷氏综合症候群(Reye’s Syndrome)
  • 皮肤发炎
  • 脑膜炎

患上水痘时的注意事项

饮食
  1. 补充充足水份
  2. 摄取足够蛋白质,以补充免疫力
  3. 少吃烧烤炸辣的食物
  4. 避免进食油脂类食物、发酵类面包
痕痒难耐 可向医生处方合适的止痒药使用
水泡
  1. 穿着宽松衣服,以免压迫伤口引起感染及不适
  2. 剪指甲及睡觉时戴手套以防止抓伤患处
结痂 水痘伤口完全结痂脱落后,应复诊以确认是否没有后遗症存在
洗澡
  • 勤洗澡,减少皮肤尚余的细菌繁殖及伤口发炎
  • 用温水洗澡以纾缓皮肤不适

水痘治疗方法

  • 咨询医生有助了解病情;并遵从医生的建议使用药物(如退烧和止痒药物),以纾缓病征。
  • 如出现发烧,应多喝开水和多休息。
  • 睡眠时可穿上清洁的棉手套,以免抓破小水疱而引致皮肤发炎及留下疤痕。
  • 应避免与孕妇和抵抗力弱的人士接触。
  • 患上水痘的儿童不应返回学校/幼稚园/幼稚园暨幼儿中心/幼儿中心,应留在家中直至所有小水疱变干(通常在红疹出现约1星期后),以免把病毒传染给校内其他同学。
  • 家长须留心观察儿童的病情,如出现持续发烧、拒绝进食、呕吐或嗜睡等病征,应及早求诊。
  • 家长亦要小心观察家中其他儿童,是否出现水痘的病征。

预防水痘的方法

经常保持双手清洁

在触摸口、鼻或眼之前、触摸扶手或门把等公共设施后,或当手被呼吸道分泌物污染时,应以枧液和清水洗手,搓手最少20 秒,用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施,或双手没有明显污垢时,可以使用含70 至80% 的酒精搓手液洁净双手。

有病征时应戴口罩及尽早就医

一旦出现感染病征,应戴上外科口罩,不应上班、上学,或前往人多挤逼的地方,并尽早向医生求诊。

保持良好的环境卫生

定期清洁和消毒常接触的表面,如家俬、玩具和共用物件。用吸水力强的即弃抹巾清理可见的污物,如呼吸道分泌物;金属表面则可用70% 火酒清洁消毒。

保持室内空气流通。避免前往人多挤逼或空气流通欠佳的公众地方;高危人士在这些地方逗留时可考虑佩戴外科口罩。

接种疫苗(水痘针)

现时已有疫苗预防水痘,约9成接种疫苗的人士都可以产生免疫能力。马来西亚建议12个月至12岁的儿童应接种单剂水痘疫苗,而12岁以上的儿童,则可接种2剂水痘疫苗,每剂间隔4周以上。

但要注意曾接种水痘疫苗者仍可能感染水痘(称为「突破感染」),其症状通常较为轻微或较不典型,水疱数目亦较少;而红疹通常以斑丘疹为主而非水疱,病程通常比未有接种疫苗者较短。

水痘常见问题

1. 水痘几天会好? 水痘快速好的方法?

水痘患者会于2至4星期内痊愈;如希望加快病情痊愈,可采用抗病毒药物治疗,如口服Acyclovir。在出疹的24 小时内使用,可减低征状的持续时间和严重性。

2. 水痘与「生蛇」有什么关系?

曾感染水痘并痊愈的人士,已经可终生免疫。但水痘病毒仍可能潜伏在神经线内,日后在患者身体免疫力下降时,潜伏病毒可再度活跃,令受影响的神经线范围出现「带状疱疹」,俗称「生蛇」的症状。

3. 谁最易患上水痘? 大人患上会更危险吗?

12 岁以下的儿童最易患上水痘,而大多数的症状都是轻微。但大人及抵抗力弱的人士病情可能较为严重及出现并发症,包括皮肤发炎、脑膜炎、脑炎及肺炎等等。

4. 初生婴儿或孕妇患上水痘有什么后果?

如孕妇在怀孕初期感染水痘,可能导致胎儿有先天性的缺陷;如初生婴儿染上水痘,病情会较严重,甚至危及性命。

5. 水痘印如何处理?

想淡化或改善水痘印,可采用微创激光或微创手术,可有效改善下陷的水痘印,但要汇意一般需要做数次治疗,才能见成效。

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