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MediAsas 外国人可以买吗?非公民开放时间、PR 与长期签证条件及 6% SST 税务全解析

外国人可在MediAsas于2027年全国推出后投保,前提是持永久居民或长期准证并通过核保。2026年试点仅限公民;开放后个人保费免服务税,但非公民私立就医账单仍须加征6%服务税。
作者 Bowtie 团队
日期 2026-11-13
更新 2026-11-13
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外籍人士在马来西亚面临的私立医疗费用与保障挑战

在马来西亚生活与工作的外籍人士,无论前往政府公立医院还是私立医院就医,都面临比本地公民高出许多的直接医疗账单与通胀压力。由于非公民无法享有马来西亚国民在公立医疗体系下的高额政府补贴,加上私立医疗费用与商业保费连续多年大幅上涨,建立一份成本可控的本地医疗保障已成为外籍家庭的迫切需求。

在公立医疗层面,根据马来西亚卫生部执行的非公民医疗收费标准,外籍人士前往政府医院与诊所看病须按全额非公民费率付费。以常见项目为例,政府医院及诊所的普通门诊收费为每次 40 令吉,紧急部门为每次 100 令吉,专科门诊则每次高达 120 令吉(不含检验与手术费用);若须住院,三等病房每日床位费为 160 令吉,住院治疗费每日另计 100 令吉,入院时还须预先缴付 1,400 至 11,000 令吉不等的住院按金。

与此同时,马来西亚国家银行在年度报告专题文章中指出,本地正经历双位数的医疗通胀率,涨幅高于全球与亚太区平均水平,直接推高私立医院账单与商业医疗保险的保费重定价。更令外籍患者雪上加霜的是,自 2025 年 7 月 1 日起,凡向非马来西亚公民提供服务的达标私立医疗机构,均须对符合征税范围的医疗账单加征 6% 服务税,进一步拉高外籍群体的自费负担。

随着大马医疗费用的上涨,许多在本地生活的外籍群体都会问外国人可以买 MediAsas 吗?目前的政策规划中,大家最关心的莫过于 MediAsas 2027 开放给非公民时间。接下来本文将逐一梳理官方确认的时间表、不同居留身份的条件以及实际税负计算。

核心资格与推行时间表:外国人可以买 MediAsas 吗?

直接回答核心疑问:外国人可以买 MediAsas,但必须等到 2027 年初全国正式全面推行时才开放申请,且申请人须属于在马来西亚居住的永久居民或合法居留外籍人士,并符合年龄与健康核保要求。2026 年下半年进行的受控试点阶段并未对外籍群体开放。

从性质上来看,MediAsas 并非政府提供的免费全民医保或强制社会保险,而是由马来西亚国家银行、财政部与卫生部在国家医疗改革框架下联合设计的自愿性、纯保障型标准化基础医疗保险与回教保险计划。该计划不与任何投资连接产品挂钩,旨在为有需要的人士提供透明且保费相对稳定的私立医院基础住院与手术保障。

回顾试点安排,财政部与国家银行于 2026 年 7 月底至 10 月在巴生谷开展受控试点计划,由六家持牌保险与回教保险机构及十家指定私立医院参与测试。在试点期间,申请资格严格限制为持有有效大马卡、年龄介于 16 至 70 岁的马来西亚公民,因此外籍人士与永久居民在 2026 年试点阶段尚无法直接投保。

MediAsas 2027 开放给非公民时间与全国上线规划

根据 2027 年财政预算案公布内容以及副财政部长于 2026 年 11 月在国会的最新答复,MediAsas 已确认按计划于 2027 年 1 月底在全国全面推出。马来西亚国家银行发布的《MediAsas 试行常见问题(第 1 版)》亦明确指出,在进入全国正式推行阶段后,计划将同步开放予马来西亚永久居民以及居住在马来西亚的外籍人士申请。

全国正式上线后,外籍合资格人士在产品结构与核保原则上将遵循以下核心框架:

  • 投保与续保年龄:首次投保年龄放宽至出生起至 70 岁(以上次生日年龄计算),并保证每年续保直至 85 岁,且不设终身理赔上限。
  • 两款标准化方案选择:
    • MediAsas 基础方案:59 岁及以下每年总保障限额为 10 万令吉,60 岁起自动提升至 15 万令吉。在网络内指定医院就医,每次病症自付额为 500 令吉(60 岁起为 1,000 令吉);若在政府医疗机构求医、紧急治疗或接受门诊癌症治疗,该方案可豁免相关共付费用。
    • MediAsas 灵活加强方案:每年总保障限额达 30 万令吉,配搭每年 1 万令吉(网络内医院)或 1 万 5 千令吉(非网络医院)的年度自付额,适合已有公司团体医保的外籍白领作为应对大额医药费的补充保障。
  • 严格健康核保与等待期:MediAsas 并非免核保计划,所有非公民申请者均须完整申报健康状况与过往病史,必要时承保机构可要求体检(体检费由保司承担)。既往病症本身通常列为除外不保事项,保单亦设有 30 天一般疾病等待期(意外伤害除外)、120 天特定疾病等待期以及连续生效 7 年的免争议抗辩期。

按居留身份与签证类型拆解投保门槛

在厘清了总体时间表后,我们需要根据具体身份来细分马来西亚 PR 买 MediAsas 条件,以及探讨外籍人士持长期签证申请 MediAsas 的具体门槛。监管机构与承保公司在评估非公民投保申请时,主要考量申请人在马来西亚长期居留的稳定性、本地马币缴付能力,以及防范短期医疗旅游套利等核保风险。

马来西亚 PR 买 MediAsas 条件与本地缴费优势

持有有效红色国民登记身份证(俗称红登记)的马来西亚永久居民,在 2027 年 1 月底全国正式推行阶段开放后,将享有与本地公民相当接近的标准化投保准入,但在实际行政与缴付安排上具备多项本地优势:

  • 身份与核保门槛一致:永久居民只须出示有效红登记,符合 0 至 70 岁入保年龄并如实完成健康申报问卷,即可选择 MediAsas 基础方案或灵活加强方案,无需像短期签证持有者般担忧准证频繁到期问题。
  • 本地银行自动扣账便利:由于永久居民普遍持有本地银行户口,可直接以令吉设定月缴或年缴自动扣账,避免因跨境汇款延误触发 30 天宽限期届满而导致保单失效。
  • 留意公积金安康户口扣款细则:配合 2027 年财政预算案允许 55 岁以下雇员公积金会员动用安康户口(第二户口)缴付 MediAsas 保费的政策方向,在马就业且有缴纳公积金的永久居民,届时可向公积金局及承保机构核实官方上线细则,评估是否符合动用条件。

外籍人士持长期签证申请 MediAsas 的审核要求与外劳区别

依据国家银行指南,全国上线后计划面向“居住在马来西亚的外籍人士”开放,涵盖持有效就业准证或专才准证的外派人员、马来西亚公民的外籍配偶(持长期探访准证)以及第二家园计划签证持有者。由于各家参与承保机构的最终非公民核保细则将于上线前公布,外籍长居人士可提前做好四项准备:

  1. 确认长期准证剩余有效期:确保护照及长期居留准证处于有效期内并保有充足剩余期限,以利承保机构核实长期居留意图。
  2. 备妥本地连续居住证明:准备本地住址证明、租约、水电账单或雇主在职证明,以应对部分保司可能设定的在马居住时长审核。
  3. 开设马来西亚本地银行户口:确保拥有本地银行储蓄或往来户口以马币缴付保费,并留意如持有第二家园计划签证,官方准则明确规定参与者申请及续签准证时须持有有效医疗保险,MediAsas 提供的 10 万至 30 万令吉年保额与最高 70 岁投保门槛,届时可向旅游部一站式中心或移民局确认是否符合其签证医保要求。
  4. 整理完整健康与过往病历:提前备齐中英文或马来文既往诊治报告与体检纪录,避免因申报不全影响日后理赔。

另一方面,外籍人士也须分清“长期准证专业人士”与“持临时工作准证的普通外劳”在制度上的区别。根据移民局与卫生部规定,制造业、建筑业、服务业及农业的普通外劳(种植业除外)须由雇主依法投保强制性的外劳住院及外科手术保险计划,以应付政府医院每年最高 2 万令吉的住院及手术费用作为更新工作准证的条件;同时,雇主亦须为外劳向社险机构投保工伤计划、残疾计划及涵盖非工伤意外的 24 小时保障计划。因此,普通外劳的基本公立住院保障已由法定雇主计划承接,是否同时开放零售版 MediAsas 须视上线后各保司条款而定;至于短期旅游游客及无长期居留准证的访客,则不符合“居住在马来西亚”的要求,须自行购买国际旅游医疗保险。

不同身份与签证类型的投保资格、所需文件及开放时间对照表

为方便在马外籍家庭与雇主快速对照,下表整合了不同身份与签证类别在 MediAsas 下的投保资格、核心条件与时间线:

身份或签证类型 MediAsas 投保资格 所需文件与核心条件 开放时间线
永久居民(红登记 PR) 符合资格(与公民待遇相近,须通过健康核保) 有效红登记、完整健康申报问卷、本地银行户口;55 岁以下活跃公积金会员可留意上线后第二户口扣款细则 预计 2027 年 1 月底全国正式推出时同步开放
长期签证持有者(就业准证、专才准证、配偶长期准证及第二家园计划签证) 符合资格(须在 70 岁及以下入保并通过健康核保) 有效护照及长期准证批注、本地居住证明、完整健康申报及过往病历、本地银行户口;具体准证期限要求以保司上线条款为准 预计 2027 年 1 月底全国推出时开放
普通外劳(持临时工作准证) 主要受法定雇主强制计划保障(零售版适用性视上线细则) 须由雇主依法投保外劳住院及外科手术保险计划及社险机构相关法定保障作为更新工作准证条件 维持现行法定外劳医保及社险制度
短期游客与无长期准证访客 不符合资格 不属于在马长期居住群体,须自行向商业机构购买国际旅游医疗保险 不开放

税务与成本考量:外籍人士买 MediAsas 要给 6% SST 吗?

除了投保资格,在计算实际保费成本时,不少人也有疑问:外籍人士买 MediAsas 要给 6% SST 吗?根据目前的税务规定,必须清楚区分“每月缴付的保费本身”与“日后前往私立医院就医时的医疗账单”这两个完全不同的税负层面,切勿混为一谈。

简单来说,以个人名义购买 MediAsas 保单,所缴付的保费本身无须缴付 6% 或 8% 的服务税;然而,当外籍受保人(包括永久居民在内的所有非马来西亚公民)在私立医院住院或接受治疗时,医院开出的医疗账单中符合征税规定的部分仍会加征 6% 服务税。

个人保费豁免服务税与私立医院账单 6% SST 的双重真相

依据马来西亚财政部与皇家关税局自 2025 年 7 月 1 日起实施的扩大服务税范围政策及官方指引,外籍投保人应掌握以下两重税务细节:

  • 保费层面(个人医疗保单豁免服务税):在扩展后的 8% 金融服务税架构下,财政部与关税局明确列明,凡面向个人提供的人寿保险与回教保险、医疗及家庭回教保险相关承保与经纪服务一律豁免服务税;只有企业或商业机构之间投保的一般保险或非豁免团体方案,才可能涉及 8% 服务税。因此,外籍人士以个人身份投保 MediAsas 时,保费账单本身不会额外加征服务税。
  • 就医账单层面(非公民私立医疗服务征收 6% 服务税):皇家关税局明确规定,年应税服务营业额超过 150 万令吉的私立医院、私立诊所、传统与辅助医疗机构及专职医疗服务提供者,自 2025 年 7 月 1 日起向非马来西亚公民提供的私立医疗服务须征收 6% 服务税,且该规定不区分永久居民与外籍签证持有人,所有非公民一律适用。
  • 账单内可豁免的特定项目:根据关税局《服务税政策第 5/2025 号(第 4 号修订)》及现行销售税免税清单,只要私立医疗机构在发票上将专业医生的诊症费单独列明,该诊症费即可豁免 6% 服务税(若未分项列明则整张发票须征税);同时,药品与医疗器械在销售税框架下维持 0% 税率。不过,私立医院为非公民提供的住院病房住宿、餐食、手术设备使用及非诊症类医疗程序等服务,仍会依法加征 6% 服务税。
  • 对理赔额度与自费预算的影响:虽然保费免税,但非公民住院账单整体会因 6% 服务税而偏高,这意味着同样一项住院治疗,非公民消耗的年度理赔限额会略快于本地公民;若选择非网络医院而触发共同保险分担,或医疗开支接近年度上限时,实际自费额也会相应增加。

外籍投保人规划 MediAsas 保费与自付成本的实用建议

在了解资格与税务结构后,外籍人士可从以下四个务实角度规划在马医疗保障预算:

  • 认清保费范围与动态调整机制:财政部与卫生部公布的指示性月保费介于 60 至 550 令吉之间(视年龄层与方案而定,入门费率约每月 65 令吉起),且保险机构无权因受保人个人曾索赔而单独加费。但须留意 MediAsas 保费并非终身固定,除了会随受保人年龄阶梯上升外,亦可能因整体风险池理赔经验与医疗通胀而在提前至少 30 天书面通知后依法调整。
  • 优先使用网络内指定私立医院:若持有 MediAsas 基础方案而在网络内指定医院求医,不但可办理无现金入院保证函手续,亦只需承担每次病症 500 或 1,000 令吉的固定自付额;一旦前往非网络医院,不仅需先垫付后报销,还须额外承担 20% 共同保险(每次病症封顶 3,000 令吉)。
  • 结合自身保障需求评估病房与税费缺口:MediAsas 标准赔付四人或双人共用病房(每次病症上限 150 天),若主动要求升级单人房则须自付差额。加上非公民面临的 6% 私立医疗服务税与最高 30 万令吉的年度上限,若家庭对单人房或高额罕见病及海外就医有更高要求,可评估是否将其定位为补充性安全网,切勿在未获正式核保批准前贸然取消原有有效保单。
  • 保留个人所得税减免空间:根据国家银行及 2027 年财政预算案资讯,凡在马来西亚有缴纳个人所得税的外籍税务居民,为自己及直系亲属缴付的 MediAsas 保费可按内陆税收局规定申请个人医疗保险税务减免,进一步降低净保费支出。

免责声明

本文提供的信息仅供教育与参考之用,并不构成任何财务、保险或医疗建议。关于 MediAsas 的资讯基于当前的试点计划条款,相关指南与细节未来可能会有所调整。实际保障范围与限制,请以官方保单文件为准。

常见问题

外国人目前可以直接线上申请 MediAsas 吗?

不可以。2026 年 7 月底至 10 月在巴生谷进行的 MediAsas 受控试点计划,仅限持有有效大马卡且年龄介于 16 至 70 岁的马来西亚公民参与。根据国家银行指南及财政部国会说明,永久居民与居住在马来西亚的外籍人士须等到预计 2027 年 1 月底全国正式推行后,方可通过参与计划的持牌保险与回教保险机构官方渠道申请。

外籍人士购买 MediAsas 的保费会比马来西亚公民更贵吗?

MediAsas 采用按年龄、性别与健康风险评估的标准化费率架构,外籍人士不会仅因国籍而自动被征收更高的基础费率,且保单生效后也不会因个人索赔纪录而单独调涨保费。不过,由于计划实行完全核保,承保机构有权依据申请人的既往健康状况核定最终承保条件;此外,非公民在私立医院就医时须承担部分项目加征的 6% 服务税,因此整体就医成本与年度保额消耗速度通常会略高于本地公民。

持有第二家园签证的外籍退休人士,可以用 MediAsas 满足签证的医疗保险要求吗?

在 2027 年 1 月底全国开放后,只要第二家园计划参与者首次投保年龄在 70 岁及以下,并符合居留与健康核保条件,即可申请 MediAsas 基础方案(每年 10 万至 15 万令吉限额)或灵活加强方案(每年 30 万令吉限额)。由于官方文件规定第二家园计划参与者须具备有效医疗保险,申请前建议向旅游部一站式中心或移民局核实最新的签证医保认可标准;若申请人已超过 70 岁首次投保年龄上限,则无法新签 MediAsas。

外籍人士如果在马来西亚已有慢性病(如高血压或糖尿病),投保 MediAsas 会受保吗?

可以提出申请,但既有慢性病本身通常不受保。MediAsas 采取完全核保准入,申请人须在健康申报问卷中如实披露所有既往病症;病情受控的慢性病患有机会获批承保日后突发的意外及其他非关联新发疾病,但已有慢性病及其直接并发症一般会被列为除外责任,并适用 30 天一般疾病等待期、120 天特定疾病等待期及 7 年免争议抗辩期。

外籍人士在马来西亚看病使用 MediAsas,如果离开马来西亚回原居地治疗还能理赔吗?

不能。根据国家银行公布的《MediAsas 试行常见问题(第 1 版)》,MediAsas 提供的所有住院、日间手术及指定门诊保障仅适用于马来西亚境内的医疗机构,任何在海外接受的医疗与治疗费用均属于计划的明确除外责任。经常往返原居地或旅居多国的外籍人士,仍须另行配置涵盖国际或跨境医疗的保障方案。

資訊來源

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