在马来西亚生活与工作的外籍人士,无论前往政府公立医院还是私立医院就医,都面临比本地公民高出许多的直接医疗账单与通胀压力。由于非公民无法享有马来西亚国民在公立医疗体系下的高额政府补贴,加上私立医疗费用与商业保费连续多年大幅上涨,建立一份成本可控的本地医疗保障已成为外籍家庭的迫切需求。
在公立医疗层面,根据马来西亚卫生部执行的非公民医疗收费标准,外籍人士前往政府医院与诊所看病须按全额非公民费率付费。以常见项目为例,政府医院及诊所的普通门诊收费为每次 40 令吉,紧急部门为每次 100 令吉,专科门诊则每次高达 120 令吉(不含检验与手术费用);若须住院,三等病房每日床位费为 160 令吉,住院治疗费每日另计 100 令吉,入院时还须预先缴付 1,400 至 11,000 令吉不等的住院按金。
与此同时,马来西亚国家银行在年度报告专题文章中指出,本地正经历双位数的医疗通胀率,涨幅高于全球与亚太区平均水平,直接推高私立医院账单与商业医疗保险的保费重定价。更令外籍患者雪上加霜的是,自 2025 年 7 月 1 日起,凡向非马来西亚公民提供服务的达标私立医疗机构,均须对符合征税范围的医疗账单加征 6% 服务税,进一步拉高外籍群体的自费负担。
随着大马医疗费用的上涨,许多在本地生活的外籍群体都会问外国人可以买 MediAsas 吗?目前的政策规划中,大家最关心的莫过于 MediAsas 2027 开放给非公民时间。接下来本文将逐一梳理官方确认的时间表、不同居留身份的条件以及实际税负计算。
直接回答核心疑问:外国人可以买 MediAsas,但必须等到 2027 年初全国正式全面推行时才开放申请,且申请人须属于在马来西亚居住的永久居民或合法居留外籍人士,并符合年龄与健康核保要求。2026 年下半年进行的受控试点阶段并未对外籍群体开放。
从性质上来看,MediAsas 并非政府提供的免费全民医保或强制社会保险,而是由马来西亚国家银行、财政部与卫生部在国家医疗改革框架下联合设计的自愿性、纯保障型标准化基础医疗保险与回教保险计划。该计划不与任何投资连接产品挂钩,旨在为有需要的人士提供透明且保费相对稳定的私立医院基础住院与手术保障。
回顾试点安排,财政部与国家银行于 2026 年 7 月底至 10 月在巴生谷开展受控试点计划,由六家持牌保险与回教保险机构及十家指定私立医院参与测试。在试点期间,申请资格严格限制为持有有效大马卡、年龄介于 16 至 70 岁的马来西亚公民,因此外籍人士与永久居民在 2026 年试点阶段尚无法直接投保。
根据 2027 年财政预算案公布内容以及副财政部长于 2026 年 11 月在国会的最新答复,MediAsas 已确认按计划于 2027 年 1 月底在全国全面推出。马来西亚国家银行发布的《MediAsas 试行常见问题(第 1 版)》亦明确指出,在进入全国正式推行阶段后,计划将同步开放予马来西亚永久居民以及居住在马来西亚的外籍人士申请。
全国正式上线后,外籍合资格人士在产品结构与核保原则上将遵循以下核心框架:
在厘清了总体时间表后,我们需要根据具体身份来细分马来西亚 PR 买 MediAsas 条件,以及探讨外籍人士持长期签证申请 MediAsas 的具体门槛。监管机构与承保公司在评估非公民投保申请时,主要考量申请人在马来西亚长期居留的稳定性、本地马币缴付能力,以及防范短期医疗旅游套利等核保风险。
持有有效红色国民登记身份证(俗称红登记)的马来西亚永久居民,在 2027 年 1 月底全国正式推行阶段开放后,将享有与本地公民相当接近的标准化投保准入,但在实际行政与缴付安排上具备多项本地优势:
依据国家银行指南,全国上线后计划面向“居住在马来西亚的外籍人士”开放,涵盖持有效就业准证或专才准证的外派人员、马来西亚公民的外籍配偶(持长期探访准证)以及第二家园计划签证持有者。由于各家参与承保机构的最终非公民核保细则将于上线前公布,外籍长居人士可提前做好四项准备:
另一方面,外籍人士也须分清“长期准证专业人士”与“持临时工作准证的普通外劳”在制度上的区别。根据移民局与卫生部规定,制造业、建筑业、服务业及农业的普通外劳(种植业除外)须由雇主依法投保强制性的外劳住院及外科手术保险计划,以应付政府医院每年最高 2 万令吉的住院及手术费用作为更新工作准证的条件;同时,雇主亦须为外劳向社险机构投保工伤计划、残疾计划及涵盖非工伤意外的 24 小时保障计划。因此,普通外劳的基本公立住院保障已由法定雇主计划承接,是否同时开放零售版 MediAsas 须视上线后各保司条款而定;至于短期旅游游客及无长期居留准证的访客,则不符合“居住在马来西亚”的要求,须自行购买国际旅游医疗保险。
为方便在马外籍家庭与雇主快速对照,下表整合了不同身份与签证类别在 MediAsas 下的投保资格、核心条件与时间线:
| 身份或签证类型 | MediAsas 投保资格 | 所需文件与核心条件 | 开放时间线 |
|---|---|---|---|
| 永久居民(红登记 PR) | 符合资格(与公民待遇相近,须通过健康核保) | 有效红登记、完整健康申报问卷、本地银行户口;55 岁以下活跃公积金会员可留意上线后第二户口扣款细则 | 预计 2027 年 1 月底全国正式推出时同步开放 |
| 长期签证持有者(就业准证、专才准证、配偶长期准证及第二家园计划签证) | 符合资格(须在 70 岁及以下入保并通过健康核保) | 有效护照及长期准证批注、本地居住证明、完整健康申报及过往病历、本地银行户口;具体准证期限要求以保司上线条款为准 | 预计 2027 年 1 月底全国推出时开放 |
| 普通外劳(持临时工作准证) | 主要受法定雇主强制计划保障(零售版适用性视上线细则) | 须由雇主依法投保外劳住院及外科手术保险计划及社险机构相关法定保障作为更新工作准证条件 | 维持现行法定外劳医保及社险制度 |
| 短期游客与无长期准证访客 | 不符合资格 | 不属于在马长期居住群体,须自行向商业机构购买国际旅游医疗保险 | 不开放 |
除了投保资格,在计算实际保费成本时,不少人也有疑问:外籍人士买 MediAsas 要给 6% SST 吗?根据目前的税务规定,必须清楚区分“每月缴付的保费本身”与“日后前往私立医院就医时的医疗账单”这两个完全不同的税负层面,切勿混为一谈。
简单来说,以个人名义购买 MediAsas 保单,所缴付的保费本身无须缴付 6% 或 8% 的服务税;然而,当外籍受保人(包括永久居民在内的所有非马来西亚公民)在私立医院住院或接受治疗时,医院开出的医疗账单中符合征税规定的部分仍会加征 6% 服务税。
依据马来西亚财政部与皇家关税局自 2025 年 7 月 1 日起实施的扩大服务税范围政策及官方指引,外籍投保人应掌握以下两重税务细节:
在了解资格与税务结构后,外籍人士可从以下四个务实角度规划在马医疗保障预算:
本文提供的信息仅供教育与参考之用,并不构成任何财务、保险或医疗建议。关于 MediAsas 的资讯基于当前的试点计划条款,相关指南与细节未来可能会有所调整。实际保障范围与限制,请以官方保单文件为准。
不可以。2026 年 7 月底至 10 月在巴生谷进行的 MediAsas 受控试点计划,仅限持有有效大马卡且年龄介于 16 至 70 岁的马来西亚公民参与。根据国家银行指南及财政部国会说明,永久居民与居住在马来西亚的外籍人士须等到预计 2027 年 1 月底全国正式推行后,方可通过参与计划的持牌保险与回教保险机构官方渠道申请。
MediAsas 采用按年龄、性别与健康风险评估的标准化费率架构,外籍人士不会仅因国籍而自动被征收更高的基础费率,且保单生效后也不会因个人索赔纪录而单独调涨保费。不过,由于计划实行完全核保,承保机构有权依据申请人的既往健康状况核定最终承保条件;此外,非公民在私立医院就医时须承担部分项目加征的 6% 服务税,因此整体就医成本与年度保额消耗速度通常会略高于本地公民。
在 2027 年 1 月底全国开放后,只要第二家园计划参与者首次投保年龄在 70 岁及以下,并符合居留与健康核保条件,即可申请 MediAsas 基础方案(每年 10 万至 15 万令吉限额)或灵活加强方案(每年 30 万令吉限额)。由于官方文件规定第二家园计划参与者须具备有效医疗保险,申请前建议向旅游部一站式中心或移民局核实最新的签证医保认可标准;若申请人已超过 70 岁首次投保年龄上限,则无法新签 MediAsas。
可以提出申请,但既有慢性病本身通常不受保。MediAsas 采取完全核保准入,申请人须在健康申报问卷中如实披露所有既往病症;病情受控的慢性病患有机会获批承保日后突发的意外及其他非关联新发疾病,但已有慢性病及其直接并发症一般会被列为除外责任,并适用 30 天一般疾病等待期、120 天特定疾病等待期及 7 年免争议抗辩期。
不能。根据国家银行公布的《MediAsas 试行常见问题(第 1 版)》,MediAsas 提供的所有住院、日间手术及指定门诊保障仅适用于马来西亚境内的医疗机构,任何在海外接受的医疗与治疗费用均属于计划的明确除外责任。经常往返原居地或旅居多国的外籍人士,仍须另行配置涵盖国际或跨境医疗的保障方案。