认识经痛：经痛是什么？
经痛（英文：Menstrual Pain／Menstrual Cramps），指的是女性凡在经期或行经前后，出现小腹疼痛，甚至痛及腰骶部，随月经周期而发作的痛楚。严重者可痛到呕吐、出冷汗，甚至晕倒。
大部分马来西亚的女性都曾有经痛的情况，甚至认为经痛是正常的月经反应。其实行经时，少许腹胀是正常反应，但出现经痛并非正常，要予以重视。
经痛等级
日本有人制作了一份经痛等级程度表，可作大家参考。
| 第 1 级 🙂 | 无痛楚、无症状 |
| 第 2 级 😐 | 腹部少许不适、难以冷静下来 |
| 第 3 级 😑 | 腹部有轻微痛楚 |
| 第 4 级 🥴 | 如腹泻般疼痛 |
| 第 5 级 😣 | 疼痛到发不出声、痛致呕吐、腹部肌肉像被殴打 |
| 第 6 级 😖 | 疼痛到难以走路、视物不清、腹部肌肉像被踢 |
| 第 7 级 😭 | 像被铁球不断击中、痛到失神，找不到生存意义、勉强保存意识 |
如果长期有经痛，就算只是第 3 级的轻微痛楚，都建议就医，并改善生活习惯。
经痛类型
西医角度
现代医学来说，经痛可分为 2 类，包括原发性痛经和继发性痛经（或称续发性经痛）。
| 原发性痛经（Primary dysmenorrhea） | 继发性痛经（Secondary dysmenorrhea） |
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中医角度
不同的痛感或位置代表不同的证型
胀痛多为气滞证，刺痛多为瘀血证，身重坠胀多为湿证，喜按多虚证，拒按多实证，喜暖多寒证，喜冷多热证。
临床上多虚实夹杂，寒热错杂，可用腹诊辅助鉴别，如在胁部胀满疼痛多为肝气郁结，脐部上方有水声多为水停肠胃，两侧少腹按压刺痛多为瘀血，脐部平行两侧按压胀痛刺痛拒按，多为宿便，脐部下方喜按皮肉凹陷多为肾虚等，肚脐与右髂前上棘连线的中外侧三分之一处压痛伴疲倦发热汗出情况，可为阑尾炎指征。
经痛原因及症状
西医角度诠释经痛
女性在月经时会感到疼痛，是因为子宫收缩以排出内膜，当中引起疼痛的化学物质可称为「前列腺素」。部份女士的身体会产生更多的前列腺素，因而感受的疼痛感更强。
经痛亦有可能由以下疾病引起：
- 子宫内膜异位症（Endometriosis）
- 子宫肌瘤（Uterine fibroids）
- 子宫腺肌病（Adenomyosis）
- 盆腔炎（Pelvic inflammatory disease）
- 子宫颈狭窄（Cervical stenosis）
经痛虽然不会引起其他并发症，但患者的下腹、腰背及大腿位置亦可能会有一些痉挛性的疼痛感觉，有机会影响患者的学校、工作和社交活动。
中医角度解释经痛
中医认为：「不通则痛，不荣则痛」。
饮食偏嗜，生活习惯，压力，先天原因等，或外来因素如跌仆挫伤，天雨受湿，长期在冷气房工作等，导致寒凝、气滞、血瘀、湿阻，人体脏腑经络气血失调而生病。
不通则痛即身体因气血运行受到阻滞而疼痛，不荣则痛即身体气血虚弱不能濡养气血经络而疼痛，与此同时，两者亦是因果关系。
先有经络的「不通」，以至不能运输足够的营养到各脏腑，从而产生「不荣」的疼痛讯号，以后又因为身体常处于「不荣」的状态，以至没有推动力运行经络而「不通」。
西医如何处方经痛药？
针对经痛，西医可能会以处方药物作为治疗。
原发性经痛的病人可能是因为过多前列腺素，令子宫过度收缩，可先用止痛药缓解经痛，甚至合并避孕药治疗。
继发性经痛的病人，西医就可能会处方止痛药、避孕药或其他荷尔蒙制剂等。如症状病情未能改善，才会建议进行外科手术（腹腔镜）。
中医如何舒缓：经痛按哪里？
按压／热敷穴位
沿着图中的穴位，以顺时针方向按摩，在子宫穴位置加强点按，重按 1 分钟，配合腹式呼吸。
滑肉门：上腹部，脐中上 1 寸旁开 2 寸处。
天枢：腹中部，脐中旁 2 寸，腹直肌中。
外陵：下腹部，脐中下 1 寸旁开 2 寸处。
子宫：在下腹部，当脐中下 4 寸，中极旁开 3 寸。
關元：下腹部正中線臍中下 3 寸處。暖水袋暖敷的位置。
三阴交：小腿内侧，足内踝尖上 3 寸，胫骨内侧缘后方凹陷处。
经痛喝什么和吃什么
茶疗：黑糖薑母玫瑰花茶
| 煮法 | 不同成分功效 |
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食疗：肉桂粥
| 寒凝血瘀型患者 | |
| 症状 |
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| 吃什么？ | 肉桂粥 |
| 材料 | 肉桂粉5g，白米60g |
| 煮法 | 按常法煮粥，粥成后加入肉桂粉搅拌同煮15分钟，适温服用。可根据口味自行加入红糖服用 |
| 功效 | 温经散寒暖宫 |
食疗：薏苡仁扁豆粥
| 痰湿（热）型患者 | |
| 症狀 | 经前或经期小腹疼痛拒按，平素带下量多，舌红苔厚腻或黄，脉滑或濡 |
| 吃什么？ | 薏苡仁扁豆粥 |
| 材料 | 薏苡仁30g，炒白扁豆15g，山楂15g，红糖适量 |
| 煮法 | 将薏苡仁浸泡1小时，扁豆，山楂洗净，将上述材料入锅加水同煮成粥，粥成后加入红糖，每日1次，连服7天。 |
| 功效 | 健脾祛湿，活血通经 |
食疗：气滞血瘀型患者
| 气滞血瘀型患者 | |
| 症狀 | 经前或经期小腹胀痛拒按，或伴胸胁乳房胀痛，或经行不畅，经色紫黯有血块，血块排出后痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦或弦涩有力 |
| 吃什么？ | 化瘀止痛粥 |
| 材料 | 薤白15g，丹参20g，桃仁15g，白米100g，红糖适量 |
| 煮法 | 将薤白、丹参、桃仁煎沸20分钟，去渣留汁，加入白米，熬煮粥成加入红糖，调匀食用 |
| 功效 | 理气化瘀止痛 |
食疗：桑寄生莲子蛋
| 气血虚弱／肾虚型 | |
| 症狀 | 经期或经后小腹隐隐作痛，喜欢揉按，月经量少，色淡质稀，或头晕耳鸣，或腰痠腿软，舌淡苔薄，脉沉细 |
| 吃什么？ | 桑寄生莲子蛋 |
| 材料 | 桑寄生60g，莲子15g，桂圆10g，鸡蛋3个，大枣5粒（去核），红糖适量 |
| 煮法 | 将水煮蛋去壳备用。红枣去核，莲子去芯，桑寄生洗净。将桑寄生，莲子，桂圆，大枣入锅，加入清水500-800毫升，水滚后转小火煮30分钟，加入红糖，鸡蛋煮15分钟后关火，焗10分钟，适温饮用 |
| 功效 | 补肝肾，祛风湿止痛 |
经痛常见问题
1. 经痛至什么情况需要看医生？
当经痛长期影响日常生活和工作，及疼痛程度逐渐加重，服食止痛药未能改善情况，甚或止痛药剂量增加及依赖，伴随头痛头晕，血量或多或少，冷汗出，作呕或呕吐，腹泻或便秘的情况，就应该及早求医，避免耽误病情。
2. 谁较容易经痛？
以下人士可能较易面临经痛：
- 未满 30 岁
- 在 11 岁或更早时开始青春期
- 月经过多
- 有不规则的月经出血（子宫出血）
- 有经痛的家族史
- 抽烟者
资料来源
- 1ACOG
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