Bilangan kes kanser ovari baharu yang didiagnosis di seluruh dunia pada 2020 adalah 313,959, dengan jumlah kes kematian ialah 207,252. Ia adalah kanser wanita kelapan paling biasa dengan kadar kejadian 3.4% dan kadar kematian 4.7%.
Kanser ovari adalah kanser keempat paling biasa di kalangan wanita di Malaysia, dengan kira-kira 500 wanita didiagnosis dengan kanser ovari di Malaysia setiap tahun.
Tanda awal kanser ovari yang paling biasa ialah:
- Kembung perut
- Sakit pelvis/perut atau ketidakselesaan/tekanan
- Hilang selera makan atau rasa cepat kenyang
- Kekerapan kencing meningkat
Oleh kerana simptom-simptom atas adalah biasa kepada penyakit lain, mereka mungkin akan terlepas pandang. Jadi, memeriksa sama ada gejala itu keterusan adalah amat penting.
Gejala lain boleh termasuk:
- Keletihan
- Sakit belakang
- Sakit semasa persetubuhan
- Pendarahan haid tidak teratur/berlebihan
- Kanser ovari epitelium: Jenis yang paling biasa (kira-kira 90%) terbentuk dalam lapisan tisu di luar ovari. Subjenis termasuk karsinoma serous dan karsinoma mucinous.
- Tumor stromal: Tumor yang jarang jumpa yang didiagnosis pada peringkat awal dan tumbuh dalam sel penghasil hormon.
- Tumor sel kuman: Kanser ovari yang jarang berlaku dalam sel penghasil telur. Mereka cenderung berlaku pada usia muda.
Seperti kanser lain, etiologi kanser ovari masih belum pasti. Walau bagaimanapun, ia dipercayai berlaku apabila mutasi berlaku pada DNA sel ovari menyebabkan mereka bertumbuh di luar kawalan. Di samping itu, mutasi boleh berlaku disebabkan oleh perubahan genetik yang diwarisi atau diperoleh.
Ujian genetik boleh dijalankan bagi mereka yang mempunyai sejarah kanser keluarga yang dikaitkan dengan sindrom ini, seperti kanser payudara & ovari, kanser tiroid & ovari, kanser kolorektal & endometrium (rahim), untuk menentukan risiko kanser ovari yang diwarisi. Walau bagaimanapun, kebanyakan mutasi genetik berlaku semasa hayat wanita dan adalah tidak diwarisi. Contohnya mungkin akibat pendedahan kepada sinaran atau bahan kimia yang menyebabkan kanser.
Faktor risiko dikenal pasti seperti di bawah:
- Usia tua: Kanser ovari jarang berlaku pada wanita kurang daripada umur 40 tahun. Separuh daripada kes kanser ovari ditemui pada wanita adalah wanita yang berumur 63 tahun dan ke atas.
- Berat badan berlebihan: Obesiti sering dikaitkan dengan risiko mendapat kanser ovari.
- Hamil lewat usia: Wanita yang mengalami kehamilan jangka penuh pertama selepas 35 tahun berisiko mendapat kanser ovari
- Tidak pernah hamil: Seorang wanita yang tidak pernah hamil seumur hidupnya mungkin berisiko tinggi mendapat kanser ovari.
- Menjalani terapi hormon: Mengambil terapi hormon seperti estrogen atau progesteron selepas menopaus meletakkan wanita berisiko untuk mendapat kanser ovari.
Tahap kanser ovari dibahagikan seperti di bawah:
Tahap 1
- Tahap 1A: Kanser terhad/disetempatkan kepada satu ovari
- Tahap 1B: Kedua-dua ovari terlibat
- Tahap 1C: Sel-sel kanser ditemui di luar ovari
Tahap 2
Pada tahap 2, kanser didapati merebak ke struktur pelvis lain dan mempunyai dua subperingkat:
- Tahap 2A: Kanser telah merebak ke struktur pembiakan lain seperti rahim atau tiub fallopio.
- Tahap 2B: Kanser didapati merebak ke pundi kencing atau rektum.
Tahap 3
- Tahap 3A: Kanser akan ditemui di luar pelvis hingga ke lapisan perut dan di nodus limfa abdomen.
- Tahap 3B: Sel-sel kanser telah merebak melepasi pelvis hingga ke lapisan perut dan boleh dilihat dengan mata kasar tetapi kurang daripada 2 cm.
- Tahap 3C: Mendapan kanser kira-kira 3/4 inci akan dilihat pada perut atau di luar limpa atau hati.
Tahap 4
Pada tahap 4, tumor akan bermetastasis atau merebak melepasi pelvis, abdomen, dan nodus limfa ke dalam hati atau paru-paru. Dua subperingkat dalam tahap 4 adalah:
- Tahap 4A: Sel-sel kanser berada dalam cecair di sekeliling paru-paru.
- Tahap 4B: Sebagai tahap akhir, sel-sel akan didapati telah sampai ke bahagian dalam limpa atau hati atau bahkan organ lain yang jauh seperti kulit atau otak.
- Peperiksaan Pelvis: Doktor melakukan pemeriksaan manual dengan memasukkan jari bersarung tangan ke dalam faraj dan menekan perut secara serentak untuk merasakan organ pelvis untuk sebarang jisim atau ketulan.
- Ujian pengimejan: Imbasan ultrasound, CT atau MRI ovari dilakukan untuk menentukan pertumbuhan tumor. Ultrasound boleh dijalankan secara abdomen (kepala transduser ultrasound digerakkan ke atas kawasan abdomen anda) atau transvaginal (kepala transduser dimasukkan secara faraj). Di samping itu, imbasan PET seluruh badan dilakukan dalam kes lanjut untuk memeriksa metastasis.
- Ujian darah: Ujian antigen kanser mengesan protein CA 125, penanda tumor yang paling biasa bagi kanser ovari.
- Pembedahan: Bergantung pada peringkat kanser, pilihan pembedahan boleh dibahagikan kepada-
- Salpingo-oophorectomy sehala: Melibatkan penyingkiran hanya satu ovari terjejas dan tiub fallopio yang terlibat. Ia dipilih pada peringkat awal kanser pada wanita muda apabila hanya satu ovari terjejas dan apabila mereka masih ingin hamil.
- Salpingo-oophorectomy dua hala: Melibatkan pembuangan kedua-dua tiub fallopio dan ovari. Ini menjadi pilihan apabila kedua-dua ovari terjejas. Rahim adalah utuh supaya wanita itu boleh hamil jika dia mahu, dengan bantuan telur/embrio beku sendiri atau dengan penderma.
- Histerektomi total dengan salpingo-oophorectomy dua hala: Jika kanser telah merebak ke dalam rahim, kedua-dua ovari bersama-sama dengan tiub fallopio, rahim dan nodus limfa berdekatan dikeluarkan melalui pembedahan.
- Omentektomi melibatkan pengangkatan kepingan tisu lemak yang melekat pada perut (dipanggil Omentum) akibat metastasis kanser.
- Kemoterapi: Digunakan dalam kes lanjut kanser ovari sama ada sebelum, selepas atau bersama dengan pembedahan. Ubat kemoterapi disuntik melalui urat atau diambil secara oral dalam kitaran untuk membunuh sel-sel kanser.
- Terapi disasarkan: Ubat yang digunakan secara eksplisit disasarkan untuk menyekat protein yang menyebabkan sel kanser bertumbuh dengan cepat. Bevacizumab ialah ubat yang digunakan untuk merawat tumor epitelium lanjutan.
- Terapi sinaran: Digunakan di kawasan pelvis untuk merawat kanser dengan membunuh sel-sel kanser dengan bantuan sinar-x.
- Imunoterapi: Menggunakan sistem imun seseorang untuk melawan sel-sel kanser.
Mengelakkan faktor risiko yang menyebabkan kanser memainkan peranan yang amat penting dalam mencegah kanser ovari.
- Kehamilan: Mempunyai lebih banyak kehamilan jangka penuh mengurangkan risiko mendapat kanser ovari.
- Pil perancang oral: Terdapat kaitan pengambilan pil perancang oral dengan pengurangan risiko mendapat kanser ovari. Walau bagaimanapun, pil perancang oral mempunyai kesan sampingan lain yang perlu dibincangkan dengan pakar perubatan.
- Terdapat laporan bahawa prosedur pembedahan seperti histerektomi atau pengikatan tiub mengurangkan risiko mendapat kanser ovari. Walau bagaimanapun, niat utama untuk melakukan pembedahan tersebut bukanlah untuk mengurangkan risiko.
- Perubahan gaya hidup: Mengelakkan kenaikan berat badan yang berlebihann dan menjalankan terapi hormon yang tidak perlu boleh membantu mengurangkan risiko.
1.Apakah kadar kelangsungan hidup kanser ovari?
Kadar kelangsungan hidup 5 tahun bagi semua jenis kanser ovari ialah 49.1%. Apabila didiagnosis dan dirawat di tahap 1, ia adalah 94%, tetapi hanya kira-kira 20% kes yang didiagnosis dalam peringkat ini.
2.Bagaimana seseorang boleh menjalankan pemeriksaan kanser ovari di rumah?
Mendiagnosis kanser ovari di rumah dengan diri sendiri adalah tidak mungkin. Tetapi anda boleh mencari tanda-tanda awal boleh membantu dalam pengesanan awal.
3.Bolehkah sista ovari menyebabkan kanser ovari?
Kebanyakan sista ovari adalah bersifat barah (jinak) dan tidak berbahaya. Kebanyakan mereka akan hilang sendiri. Mereka jarang berkembang menjadi kanser.Walau bagaimanapun, risiko sista menjadi kanser adalah lebih tinggi pada orang yang telah melalui menopaus.
Penulis
Bowtie Life Insurance Company Limited telah ditubuhkan pada tahun 2018, adalah syarikat insurans maya pertama yang dibenarkan di Hong Kong. Dalam dua tahun yang lalu, Bowtie telah menyediakan pelbagai perlindungan perubatan kepada penduduk Hong Kong. Kami berharap untuk terus berkongsi pengetahuan berkaitan insurans dan penjagaan kesihatan dengan orang di seluruh dunia dengan pengetahuan profesional dan semangat kami.
Tentang Kami:
https://www.bowtie.com.hk/en/about-us
Maklumat di atas disediakan oleh Bowtie Teamuntuk tujuan maklumat sahaja. Bowtie tidak akan bertanggungjawab kepada anda atau pihak ketiga untuk sebarang kerugian atau keburukan, secara langsung atau tidak langsung yang disebabkan oleh perundingan anda atau penggunaan maklumat berkaitan.