疾病

【小肠气】拆解原因、症状及治疗方法

腹部出现疼痛,又有肿块突出?你可能患上小肠气!到底什么是小肠气?有什么症状? Gobowtie健康资讯团队集合小肠气的相关资讯,包括成因及症状,助大家对此常见健康问题有更深入的了解!
作者 Bowtie 团队
日期 2023-01-17
更新 2023-01-26
目录
什么是小肠气?小肠气成因小肠气症状小肠气检测方法小肠气治疗及手术小肠气手术后遗症小肠气常见问题

什么是小肠气?

小肠气,又称为疝气,指在腹腔壁出现缺口,内藏(通常是肠道)就有机会从腹腔的缺口突出,形成小肿块。

小肠气是幼儿常见的疾病,多数出现于男性,因为男性的腹股沟位置有一条先天性管道未闭合,约有27%男性会患上小肠气。

女性患上此病的机率较低,约有3%比率会患上此病,主要因为进行瑜伽或仰卧起坐等修腰活动时,因姿势及用力不当而引发小肠气。 

小肠气除了会引致不适外,当小肿块变得越来越大,更会卡住小肠,影响肠道畅通和肠道的血液供应,造成小肠梗阻,严重者更会导致小肠坏死。如果患者在小肠气位置上过度施加压力,更有可能导致小肠穿孔。

此外,腹股沟突出的小肿块可能会垂至阴囊部份,造成明显的变形。因此,必须进行外科手术治疗。

小肠气成因

在正常情况下,小肠被腹壁肌肉包围保护着。如果腹壁肌力不足,当腹部持续受压,肠道就有机会从腹壁的缺口突出,令腹部突出小肉块。在咳嗽、弯腰或搬运重物、进行瑜伽或仰卧起坐等修腰活动时,若姿势或用力不当,都有机会令腹部受压引致小肠突出。

除此以外,以下情况亦会增加患上小肠气的风险:

  • 腹壁结构出现先天缺陷
  • 腹肌因手术疤痕或老化而变得薄弱
  • 因长期便秘而增加腹压
  • 女士产后肚皮松弛

小肠气症状

小肠气患者腹部会有突出的肿块,多数能被推回体内,在躺卧下时突出了肿块亦会消失。患者亦会出现以下病征:

  • 大腿内侧肿胀
  • 咳嗽或长时间站立后感不适及疼痛
  • 腹部感到剧痛
  • 作呕
  • 发烧

如没有及时医治,小肠会因被卡住而引致肠梗塞或肠脏坏死等严重并发症。

小肠气检测方法

小肠气患者通常都有明显的临床病征,当病人在站立时腹部明显有异物突出,在平卧时便会缩回去,或在咳嗽时腹部有异物突出,都能让医生轻易诊断。

如果患者临床病征不明显,医生会进行超声波电脑扫描等进阶检查,以获得更准确的诊断。

小肠气治疗及手术

大部分疝气(小肠气)都不会自行痊愈,也无法服药治疗,手术是唯一根治的方法。外科手术可治疗小肠气,分为传统修补手术及微创修补术两种。

传统修补手术 微创内窥镜修补手术
手术方式 利用传统手术缝合腹壁缺口位 利用腹腔镜将人工修补网片填补缺口
伤口 大概5 – 7 cm长的切口 1 – 3 个大概0.5 – 1 cm的切口
康复时间 1 至2 星期 几天至1星期
外观 留有一条明显伤痕 1 – 3 个细小伤痕
风险 伤口较大,受感染的机会较高 伤及肠脏及神经线的机会较小

小肠气手术后遗症

手术后的第一个星期,多数病人可能会感到腹部或腹股沟疼痛,这是十分正常的现象,随着时间过去会逐渐消退。其他可能出现的风险及并发症包括︰

  1. 伤口感染
  2. 皮肤及阴囊挫伤
  3. 附近器官受损
  4. 阴囊水肿
  5. 伤口皮下积聚血块
  6. 小便困难

睪丸萎缩十分罕见)

小肠气常见问题

小肠气手术后要戒口吗?

不需要,手术后可以如常进食,建议多饮水和进食高纤维食品以避免便秘。就如锌、脂肪、葡萄糖、蛋白质、维生素A和维生素C,这些营养都可以促进伤口愈合、预防伤口愈合缺损、减少感染机会和使细胞功能上升。

进行小肠气手术治疗后仍会复发吗?

传统修补手术复发率可达5%,而微创内窥镜修补手术更可低至0.2%。

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