疾病

糖尿病是什么？有什么症状？如何预防？

目前可知，全世界有4.22 亿人患有糖尿病。然而，大众对糖尿病的认知理解非常有限。无论您是刚被诊断出患有糖尿病，还是已患有糖尿病一段时间，又或者正在照顾患有糖尿病的亲人，恭喜您读到这一篇文章。我们将引导您了解所有有关糖尿病的重要资讯。越是了解有关糖尿病的资讯，越是能够帮助您或您所爱的人在面对病情时有足够的资源和支持来度过难关。

作者 Bowtie 团队

日期 2022-03-11

更新 2023-03-08

什么是糖尿病？有哪些不同类型的糖尿病？糖尿病的症状成因和风险因素糖尿病并发症检测治疗预防/自我监测方法常见问题

根据东方日报报导显示，大马有个“亚洲最甜国家”的称号。根据2019年国民健康与发病率研究调查（NHMS），大约有390万名大马人患有糖尿病。发病率已从2015年的13.4%上升至2019年的18.3%。这相当于我国每5名成年人中就有1人患有糖尿病，其中有49%的患者不知道他们患有糖尿病。

什么是糖尿病？有哪些不同类型的糖尿病？

相信您应该听过人们谈论“糖尿病”，像是每位糖尿病患者都拥有相同的症状和并发症。但是，如果您患有糖尿病或正在照顾糖尿病患者，您可能需要更多信息才能对它更加了解。您想知道有哪几种不同类型的糖尿病吗？Bowtie的专家来带您全面了解有关糖尿病的四种症状。

一型糖尿病

一型糖尿病（以前称为胰岛素依赖型或青少年糖尿病）通常在儿童、青少年和年轻人中被诊断出来，但它也可能发生在一些成人身上。一型糖尿病不如二型常见，只有大约5-10% 的糖尿病患者患有一型糖尿病。*

葡萄糖是为身体细胞提供能量的燃料，而胰岛素是让葡萄糖进入细胞的关键，一型糖尿病患者产生的胰岛素很少甚至没有产生。但在胰岛素治疗和其他治疗的帮助下，患者可以学习控制自己的病情。

二型糖尿病

二型糖尿病是最常见的糖尿病类型。二型糖尿病患者有胰岛素抵抗，这表示身体仍会产生胰岛素，但无法有效地使用它，而导致血液中的糖分堆积。虽然有些人可以通过健康饮食和锻炼身体来控制血糖指数，但其他人可能需要透过药物或胰岛素来帮助控制它。

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是没有糖尿病的孕妇在怀孕期间患上的的一种糖尿病。就像其他类型的糖尿病，妊娠糖尿病会影响细胞使用葡萄糖的方式。如果在怀孕期间糖尿病没有得到很好的控制，在怀孕期间、分娩时和出生后，高血糖会影响婴儿和母亲。*准妈妈可以通过健康饮食、运动以及必要时服药来控制妊娠糖尿病。大部分的女性在分娩后，她们的血糖指数将快速恢复到正常的标准。但若是您曾患有妊娠期糖尿病，您患上二型糖尿病的风险会比较高。

糖尿病前期

糖尿病前期的血糖指数虽然高于标准指数，但还不足以被诊断为糖尿病，这时还是处于健康状态。在糖尿病前期，您患上二型糖尿病、心脏病和中风的风险会增加。好消息是，虽然曾患上妊娠期糖尿病同时患上二型糖尿病的机率比较高，但这并不是无可避免的。透过均衡饮食、积极运动和保持健康体重可以帮助您的血糖指数恢复正常。

糖尿病的症状

当体内的血糖指数变得异常高时，糖尿病的症状可能就会出现。症状会因血糖升高的程度而有所差异，尤其是糖尿病前期或二型糖尿病患者，可能有时不会出现症状。而一型糖尿病的症状往往会迅速出现并且更加严重。因此，识别早期症状有助于预防糖尿病与其并发症。

一型糖尿病和二型糖尿病的迹象和症状有：

口渴难耐
频尿
经常感到极度饥饿
无预警地体重下降
尿液中有酮体（酮体是肌肉和脂肪分解的副产物，当没有足够可用的胰岛素时会发生这种情况）
疲劳
易怒
视力模糊
伤口愈合缓慢
经常被感染，如牙龈或皮肤感染和阴道感染

妊娠期糖尿病通常没有任何症状。您的病历及您是否有任何风险因素，或许需要听从医生的指示，才能判断您可能患有妊娠糖尿病的机率，但您仍需要进行测试才能确定。

成因和风险因素

虽然一型和二型糖尿病的名称相似，但它们是不同的疾病，具有各自的病因和风险因素。

一型糖尿病的危险因素包括：

家族病史：若父母或兄弟姐妹当中有人患有一型糖尿病，自己患上糖尿病的风险会比没有家族病史的来得高。
年龄：任何年龄都有可能患上一型糖病，但最常见的是儿童和青少年。
遗传基因：某些基因的存在也表示患上一型糖尿病的风险也会随之增加。

若您有以下情况，将提高您患上二型糖尿病的风险：

有糖尿病前期症状，或血糖指数轻度提升
体重超重或肥胖
有很多腹部脂肪
身体活动不足
45岁以上
曾患有妊娠期糖尿病
生过一个体重超过9磅（4.08kg）的婴儿
直系亲属患有二型糖尿病
患有多囊卵巢综合症（PCOS）

糖尿病并发症

血液中长期葡萄糖过多会导致的并发症包括：

眼疾，由眼睛内液体多寡的变化、组织肿胀和眼睛血管受损引起。
足部问题，由神经损伤和足部血流量减少引起。
牙龈疾病和其他牙齿问题，唾液中的高血糖有助于有害细菌在口腔中生长。
心脏病和中风，因控制心脏和周遭血管的血管和神经受到损伤而引起。
肾脏疾病，由肾脏血管受损引起。许多糖尿病患者出现高血压，这也会损害他们的肾脏。
神经损伤，由提供神经的氧气和营养造成神经和小血管的损伤所引起。
皮肤感染，有些皮肤状况是由于小血管的变化和循环减少所引起的。糖尿病患者更容易受感染，包含皮肤感染。

检测

这是一项能诊断一型和二型糖尿病的主要测试，称为 A1C（或糖化血红蛋白）测试。这项血液测试可以测出您过去 2 至 3 个月的平均血糖指数。您的医生会帮您抽血或在您的手指上轻轻刺一下以取血。若过去几个月您的血糖指数越高，您的 A1C指数就会越高。 A1C指数为 6.5% 或更高则表示患有糖尿病。

治疗

一型糖尿病：一型糖尿病患者不会产生胰岛素，因此必须定期将其注射到体内。
二型糖尿病：二型糖尿病患者可以通过饮食和锻炼身体来控制病情甚至逆转病情。如果生活方式的改变还不够，医生可能会帮您开一些药物来协助您的身体能够更有效地使用胰岛素。监测血糖指数也是改善二型糖尿病的重要事宜。另外，医生可能也会建议您安排定期检测血糖，如果您的血糖指数很高，医生可能会建议您注射胰岛素。