Kanser payudara adalah sejenis kanser yang berkembang dalam sel-sel payudara. Seperti kanser lain, disebabkan mutasi dalam gen yang mengawal pertumbuhan sel, sel-sel kanser di dalam payudara akan membahagi dan membiak secara tidak terkawal. Tumor yang terbentuk oleh sel kanser selaluya boleh dirasai sebagai ketulan. Kebanyakan kanser payudara bermula di saluran payudara (juga dipanggil kanser saluran payudara), Yang lain mungkin berlaku di dalam kelenjar (juga dipanggil karsinoma lobular).
Menurut laporan oleh ‘Berita Harian’, kanser payudara adalah kanser paling lazim dideritai wanita di negara ini, khususnya yang berusia antara 45 hingga 64 tahun. Pengesanan awal melalui saringan mamogram berkala memainkan peranan penting bagi mengesan kanser payudara pada peringkat terawal untuk mendapatkan rawatan. Menurut statistik daripada WHO pada tahun 2020, insiden kanser payudara wanita di Malaysia pada tahun 2020 adalah 8,418 kes, merangkumi 32.9% wanita yang menghidap kanser, perkadaran jumlah kanser ialah 17.8%. Selepas kanser paru-paru, kanser payudara merupakan punca kedua utama kematian wanita di Malaysia.
Jenis kanser payudara bergantung kepada sel yang terjejas. Secara umum, kanser payudara boleh dibahagikan kepada dua kategori: “kanser payudara Invasif ” dan “kanser payudara non-invasif”/”in-situ”. Bergantung pada sel yang terlibat, ia mungkin berlaku di saluran susu (berlaku di saluran susu payudara) atau lobulus (berlaku di kelenjar). Jenis-jenis Kanker Payudara adalah:
- Karsinoma duktal invasif (KDI) : Ini adalah jenis kanser payudara yang paling umum dijumpai dan merupakan 70% hingga 80% dari semua kes kanser payudara invasif. Kanser bertumbuh dalam sel-sel yang melapisi saluran susu di dalam payudara, yang kemudian menembus dinding saluran tersebut dan menyerang tisu payudara di sekitar kawasan tersebut. Sel-sel ini juga dapat menyebar ke organ-organ dan bahagian badan yang lain.
- Karsinoma lobular invasif (KLI) : Sekeliling 10% kanser payudara yang didiagnosis merupakan kanser payudara dalam bentuk ini, yang cenderung menyerang wanita yang berusia antara 45 hingga 55 tahun. Kanser berawal dari dalam sel-sel yang melapisi lobulus, ia itu kelenjar yang menghasilkan susu, dan dapat menyebar ke bahagian badan yang lain.
- Karsinoma duktal in situ (KDIS) : Ini adalah bentuk non-invasif dari KDI, apabila kanser tidak menyebar ke jaringan payudara di sekeliling. Ini juga merupakan jenis kanser payudara non-invasif yang paling umum dijumpai. Kerana bersifat non-invasif, KDIS sangat dapat dirawati, selalunya dapat diatasi hanya dengan operasi saja. Namun begitu, kanser jenis ini tidak boleh dibiarkan tanpa dirawati sebab dapat berubah menjadi kanser yang invasif dan menyebar ke bahagian badan yang lain.
- Karsinoma lobular in situ (KLIS) : Bentuk non-invasif dari KLI ini dikenal juga sebagai neoplasia lobular. KLIS tidak menunjukkan tanda dan tidak dapat dilihat dengan mamografi, kanser ini biasanya didiagnosis saat melakukan pemeriksaan atau ditemukan saat sedang melakukan rawatan untuk keadaan payudara yang lain.
Walaupun kajian telah mengesahkan bahawa hormon, gaya hidup, dan faktor persekitaran menyumbang kepada risiko kanser payudara, tetapi masih tidak jelas mengapa sesetengah orang tanpa faktor risiko masih mendapat kanser payudara, dan orang-orang yang mempunyai faktor risiko tapi tidak mengalaminya. Faktor risiko yang paling biasa untuk kanser payudara adalah:
- Sebagai wanita: Anatomi payudara wanita jelas lebih biasa pada wanita berbanding dengan lelaki. Dalam kes yang jarang berlaku, lelaki juga mungkin mengalami kanser payudara. Walaupun saluran dan kelenjar susu lelaki adalah sedikit dan tidak berfungsi, tetapi mereka masih perlu memberi perhatian sama ada terdapat ketulan.
- Pertumbuhan umur: Semakin meningkat usia, risiko kanser payudara juga meningkat.
- Sejarah keluarga kanser payudara: Jika ibu atau adik beradik perempuan mempunyai sejarah kanser payudara, risiko kanser payudara adalah tinggi.
- Faktor genetik: Mutasi gen BRCA1 dan BRCA2 meningkatkan risiko kanser payudara.
- Pendedahan tetap kepada sinaran: Menerima terapi sinaran pada zaman kanak-kanak juga mungkin menimbulkan risiko kanser payudara.
- Obesiti : Obesiti meningkatkan risiko kanser payudara.
- Melahirkan anak pertama pada berusia lanjut: Wanita dewasa yang hamil untuk pertama kalinya pada usia di atas 30 tahun lebih berisiko mendapat kanser payudara.
- Tidak pernah mengandung: Wanita dewasa yang tidak pernah hamil lebih berisiko mendapat kanser payudara berbanding dengan wanita yang telah melahirkan anak.
- Terapi hormon selepas menopaus: Wanita yang menerima terapi hormon estrogen dan progesteron gabungan akan mempunyai peningkatan risiko kanser payudara.
- Pengambilan alkohol: Minum arak berlebihan boleh meningkatkan risiko kanser payudara.
- Pemeriksaan payudara: Pemeriksaan sendiri atau pemeriksaan oleh doktor. Hanya gunakan jari anda untuk menggerakkan kedua-dua payudara dan ketiak untuk mengetahui jika terdapat ketulan.
- X-ray/Pemeriksaan payudara X-ray: Ini adalah teknik pengimejan yang paling biasa digunakan untuk mencari pertumbuhan sel yang tidak normal dalam tisu payudara.
- Ultrasound: Ultrasound payudara menggunakan gelombang bunyi untuk mencipta imej tisu payudara dalam, yang akan membantu doktor membezakan sista benigna atau tumor malignan.
- Biopsi: Ini adalah kaedah diagnostik untuk diagnosis definitif kanser payudara. Kaedah ini menggunakan jarum khas untuk mengekstrak sampel sel payudara dan menjalankan pemeriksaan patologi di dalam makmal.
- MRI Positron (PET/MRI): Ini adalah kaedah diagnostik yang menggunakan gelombang magnetik dan gelombang radio untuk mencipta imej bahagian dalam payudara.
| Tahap |
Tanda-tanda |
| 0 |
Karsinoma duktal in situ (KDIS) adalah lesi prakanser yang terhad pada saluran susu dan tidak merebak ke tisu sekeliling. |
| 1A |
Tumor utama adalah kurang daripada 2 cm, dan nodus limfa tidak terjejas. |
| 1B |
Sel-sel kanser ditemui berhampiran nodus limfa. Tumor kurang daripada 2 cm atau tiada tumor dalam payudara pada masa ini. |
| 2A |
Tumor kurang daripada 2cm dan telah merebak ke 1-3 nodus limfa yang berdekatan, atau antara 2-5cm dan belum merebak. |
| 2B |
Tumor bersaiz 2-5cm dan telah merebak ke 1-3 nodus limfa ketiak, atau lebih besar daripada 5cm dan belum merebak. |
| 3A |
Kanser telah merebak ke 4-6 nodus limfa ketiak, dan saiz tumor primer tidak selalu pasti. Tumor juga mungkin lebih besar daripada 5cm, dan kanser mungkin telah merebak ke 1-3 nodus limfa ketiak. |
| 3B |
Tumor telah menyerang dinding dada atau kulit, dan mungkin telah atau belum lagi menyerang sehingga 9 nodus limfa. |
| 3C |
Kanser ditemui pada lebih daripada 10 nodus limfa ketiak, nodus limfa berhampiran tulang selangka, atau nodus limfa mamari dalaman. |
| 4 |
Tumor kanser tidak terhad dalam saiz. Pada masa ini, sel telah merebak ke nodus limfa yang berdekatan dan jauh, serta organ yang jauh. |
- Kemoterapi: Rawatan ubat yang memusnahkan sel. Kaedah ini boleh digunakan dengan pembedahan atau sebelum pembedahan untuk mengecutkan sel kanser.
- Radioterapi: Radiasi elektroterapi digunakan untuk menyasar dan membunuh sel kanser. Radiasi luaran biasanya digunakan selepas tumor yang telah dikeluarkan.
- Operasi:
- Mastektomi: Apabila kanser merebak ke seluruh payudara, seluruh payudara akan dikeluarkan. Dalam double mastektomi, kedua-dua payudara akan dikeluarkan.
- Lumpektomi: Keluarkan tumor/benjolan dan beberapa tisu di sekelilingnya, dan pastikan seluruh payudara masih utuh.
- Terapi ubat-ubat sasaran: Digunakan untuk merawat keabnormalan tertentu dalam sel kanser. Terutama untuk sel protein yang dipanggil HER2, protein ini membantu sel kanser membesar dan bertahan.
- Terapi hormon: Jika kanser payudara sensitif terhadap hormon, gunakan terapi penghalang hormon untuk menyekat pengeluaran estrogen atau progesteron di dalam badan, atau meyekat sel kanser daripada menerima hormon ini.
Walaupun masih terdapat beberapa faktor risiko yang tidak terkawal, kami berharap untuk memberikan beberapa cara tentang perubahan gaya hidup yang untuk mencegah kanser payudara dengan berkesan :
- Mengelakkan obesiti dan menjaga berat badan.
- Mengelakkan berlebihan minuman alkohol.
- Pemeriksaan sendiri payudara untuk mengetahui jika terdapat ketulan.
- Apabila tahu anda mungkin mempunyai faktor risiko kanser payudara, sila lakukan pemeriksaan payudara secara berkala. Khususnya, adalah disyorkan untuk wanita yang berumur lebih dari 50 tahun menjalani mamograma (X-ray payudara) sekali setahun.
Penulis
Bowtie Life Insurance Company Limited telah ditubuhkan pada tahun 2018, adalah syarikat insurans maya pertama yang dibenarkan di Hong Kong. Dalam dua tahun yang lalu, Bowtie telah menyediakan pelbagai perlindungan perubatan kepada penduduk Hong Kong. Kami berharap untuk terus berkongsi pengetahuan berkaitan insurans dan penjagaan kesihatan dengan orang di seluruh dunia dengan pengetahuan profesional dan semangat kami.
Tentang Kami:
https://www.bowtie.com.hk/en/about-us
Maklumat di atas disediakan oleh Bowtie Team. Kandungan disediakan untuk rujukan anda sahaja. Jika anda memerlukan sebarang nasihat perubatan peribadi, sila tanya dengan profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan.
